A helyi NSAID-ok enyhítik az ízületi fájdalmakat

A helyi gyulladáscsökkentők enyhíthetik a fájdalmat a negatív hatások sokkal kisebb veszélye mellett. Ezek megfelelőek az Ön számára?

Ha csak néhány ízületében van ízületi gyulladás, előfordulhat, hogy nem kell egyedül kitennie az orális nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) kockázatát, hogy némi enyhülést kapjon. A helyi NSAID-okat, mint a többi helyi készítményt is, a fájdalmas ízületek bőrére lehet dörzsölni a fájdalom csillapítása érdekében, anélkül, hogy a fogászati ​​gyógyszer okozta emésztési zavarokat vagy szívműködést okozna.

Mik azok a helyi NSAID-k?

Az Egyesült Államokban 2007-ben kezdetben elfogadott, helyileg alkalmazható diklofenak oldatokat – az egyetlen, az Egyesült Államokban általánosan elérhető NSAID-készítményt –, gélek, folyadékok és tapaszok formájában kínálják. 2020-ig csak receptre adták, de mára már vény nélkül is megvásárolható. Különféle erősségek kínálnak különböző célokra.

Az Amerikai Reumatológiai Egyetem helyi NSAID-ot ajánl az osteoarthrtis (OA) fájdalmának első terápiájaként, különösen a térdben.Kövesse ezt a linket Bonengem Weboldalunkon A The Doctor and Sportsmedicine című folyóiratban 2021-ben megjelent szisztematikus ajánlások és metaértékelés szerzői így foglalják össze: A térd OA-jának első vonalbeli konzervatív monitorozásaként tanácsot kell adni a betegeknek.”

Mindazonáltal egy 2016-os Cochrane-beszámoló 39 kutatást vizsgált meg 10 631 személy bevonásával, és azt találta, hogy csak körülbelül 10%-kal többen kapnak OA fájdalomcsillapítót a helyi diklofenakra, mint a placebóval. Így nem biztos, hogy mindenki számára nyújtanak elegendő csillapítást, bárhogy is legyenjó ötlet, hogy megpróbálja őket szájon át szedni, és kiváló választás azok számára, akik képesek rát vagy nem akarod venni

fogászati ​​NSAID-ok. Mit kínálunk?

• Diclofenac-nátrium 1%-os gél (Voltaren ízületi gyulladásos fájdalom, jelenleg OTC-ként kapható). Ha a kéz, a kar ízületei vagy a csukló osteoarthritises fájdalmaira alkalmazzák, vigyen fel 2 grammot minden érintett területre naponta 4 alkalommal (összesen 8 gramm naponta). Ha térdre, bokára vagy lábfejre használja, használjon 4 grammot érintett területenként naponta négyszer (összesen 16 gramm naponta). Ennek ellenére a szervezetben felhasznált teljes mennyiség nem haladhatja meg a napi 32 grammot. A gélhez mellékelünk egy jelentkezési kártyát, így meghatározhatja a megfelelő mennyiséget.
• Diclofenac epolamin 1,3%-os tapasz (Flector). Naponta kétszer vigyen fel egy foltot a legkínosabb ízületére.
• 1,5%-os diklofenak-nátrium folyadék (Pennsaid). Ha osteoarthritises térdfájdalmakra alkalmazzuk, térdenként 40 csökkenést alkalmazzon naponta 4 alkalommal. A kiömlés megakadályozása érdekében 10 cseppnyi részekben adagolja.
• Diklofenak só 2%-os folyadék (Pennsaid). Ha az osteoarthritis térd kényelmetlenségére használják, alkalmazzon 40 mg-ot (2 pumpát) minden fájdalmas térdre, naponta kétszer.
• Speciális beállítások. Más NSAID-ok, mint például az advil, a ketoprofen, az indometacin és a piroxikám, közvetlenül helyi gyógyszerré válhatnak egy rosszabbodó gyógyszertárban. Ez megemelheti az arányt, és előfordulhat, hogy a biztosítás nem kompenzálja a gyógyszert.

A helyi NSAID-ok megfelelőek az Ön számára?

Ezek a gélek, folyadékok vagy tapaszok akkor működhetnek, ha:

• Önnek kisebb méretű ízületeiben van ízületi gyulladása. A helyi NSAID-ok behatolnak a bőrbe, és segítenek csökkenteni a helyi kellemetlenségeket. A felülethez közelebb eső ízületeken működnek a legjobban, például a kezeken, a térdeken, az ízületeken és a bokán.
• Ön 65 évesnél idősebb. Sok idős személy képes’ne szedjen szájon át szedett NSAID-okat, mivel ezeknek has- vagy szívveszélyes tényezői vannak, és előfordulhatnak’ne szedjen kábító hatású érzéstelenítőket, mivel ezek olyan álmosak lehetnek, hogy leeshetnek és károsíthatják a csontot,& mondja Roy D. Altman, MD, a Los Angeles-i Golden State Egyetem reumatológiai és immunológiai tanszékének orvostanára.
• A hasa érzékeny az NSAID-ekre. A helyi NSAID-ok alkalmazása segíthet megelőzni az emésztési zavarokat. De ha kórtörténetében tályog vagy gyomor-bélrendszeri vérzés szerepel, a gyógyszerben lévő gyógyszer átjut a vérén, és továbbra is veszélybe sodorhatja Önt.
• Szívkockázati tényezői vannak. A gél’Energikus összetevői továbbra is közvetlenül a véráramba juttatják, és továbbra is hatással lehetnek a szívrendszerére. De a felszívott mennyiség sokkal kevesebb, ami csökkenti a szívbetegséget a fogászati ​​NSAID-okhoz képest.

Előfordulhat, hogy a helyi NSAID-k nem megfelelőek az Ön számára, ha:

• Ön is fogászati ​​NSAID-okat szed. A helyileg alkalmazott diklofenakot nem kell orális NSAID-okkal vagy fájdalomcsillapítókkal együtt alkalmazni, mert káros hatással van. A gél’s energetikai összetevői továbbra is bekerülnek a véráramba, ezért figyelembe kell vennie a teljes mennyiséget’minden útról kapunk, mondja Dr. Altman.
• Érzékeny bőröd van. Egyeseknél bőrreakciók léphetnek fel a gyógyszer alkalmazása során.
• Számos ízülete van. A Voltaren meglehetősen gyorsan működik – egy héten belül – mégis a tabletta gyorsabban működik,& állítja Dr. Altman. És minden bizonnyal sokkal könnyebb lenne bevenni egy tablettát annak, akinek több ízülete is érintett az ízületi gyulladásban, mondja. Ezenkívül gondoskodnia kell arról, hogy’t kenje fel számos ízületre, és lépje túl a javasolt teljes adagot.